各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：

近日，河北省出现一例肾功能衰竭和泌尿系“结石”患儿，我部高度重视，立即组织有关专家赶赴现场，会同当地卫生部门和医疗机构开展患儿临床救治和流行病调查，未发现患儿泌尿系“结石”与食用奶粉有关，患儿病情已逐渐好转。现将有关情况通报如下。

一、调查基本情况

患儿张xx，生于2008年9月，出生时低体重，生后3个月诊断为双侧泌尿系“结石”致双侧尿路梗阻引发急性梗阻性肾衰竭，同时合并泌尿系感染（包括真菌性泌尿系感染）。经多次会诊，积极救治，目前患儿已脱离生命危险，生命体征基本正常，尿量和肾功能恢复正常。经对患儿发病前后食用奶粉、医院及市售奶粉及母乳样品检测，其三聚氰胺含量均低于婴幼儿配方粉中三聚氰胺临时管理限量值规定（≦1mg/kg）。

综合患儿临床资料、流调及有关样品检测结果，经专家认真分析研究，未发现患儿泌尿系“结石”与食用三聚氰胺污染奶粉有直接联系。患儿泌尿系白色念珠菌感染明确，白色念珠菌产生的菌丝可缠绕成团状，在腹泻、脱水、尿量减少等诱因存在时，泌尿系可以出现泥沙样沉淀物导致尿路梗阻，患儿“结石”高度怀疑为感染形成的真菌球，在超声图像上可表现为“结石”样回声；患儿先出现了双肾肿大及急性肾衰，之后影像学才提示出现“结石”，而三聚氰胺导致结石通常为先出现结石，结石严重堵塞双侧输尿管时才会导致肾衰。

二、有关要求

三鹿婴幼儿奶粉事件发生后，国务院启动了重大食品安全事故I级应急响应，卫生部门全力做好婴幼儿免费筛查诊断和患儿医疗救治工作，切实履行食品安全综合协调职能。尽管目前应急响应已经终结，有关工作已转入常态，各省级卫生行政部门仍要以对婴幼儿健康高度负责的精神，克服麻痹思想，再接再厉，善始善终地做好三鹿奶粉事件后续有关工作。要密切关注省内各地区动态，对类似河北新发现的泌尿系统结石患儿，本着求真务实的态度，科学诊断，因病施治，开展流调，加强检验，寻根求源，对确系因食用三聚氰胺污染奶粉造成泌尿结石的患儿要落实免费救治政策，并加强舆论引导，避免炒作。同时要做好患儿随诊工作，适时组织专项督查。有关工作情况要及时上报我部。

 

 

 

 二○○九年一月二十四日

 

（信息公开形式：主动公开）