上海新农合让150万农民看病无忧
来源:徐州市卫生监督所发布时间:2012-05-29浏览量:
近年来,上海不断推进新型农村合作医疗制度建设,人均筹资达980元,农民健康保障水平不断提高。大病有保障、小病就近看逐渐成为现实,因病致贫、因病返贫得到有效缓解。
第一,实现参保全覆盖。市郊区乡镇、行政村新农合覆盖率继续保持100%全覆盖,农民参合率达99%,五保户、低保户和残疾人基本做到应保尽保。
第二,提高保障层次,全面实现新农合经费区级统筹。2010年在新农合经费统筹上全面实现区(县)层面统筹,缩小农民之间保障差距。
第三,提高保障水平。2011年市财政对区县新农合补助标准由人均60元提高到人均120元,2011年全市新农合各级财政扶持资金累计达10亿元,为农民个人缴费的2.4倍。政策范围内门诊、住院保障水平均达70%以上,各区县封顶补偿额提高至农民人均纯收入的6倍,平均为7-8万,最高达10万元。同时,建立大病减贫补助基金,对高额医疗费用进行二次补偿,大大减轻农民的医疗费用负担。
第四,费用实时报销。2009年开始推进新农合费用实时报销项目,当年完成全市郊区县800所村卫生室实时结算,2010年完成全市540所村卫生室和145家郊区县社区卫生服务中心实时结算。据测算,从事后报销改为现场结算,按全市150万“新农合”农民在镇村两级医疗机构每年900余万次就诊现场结算,可减轻农民就医费用垫付3.4亿元。
第五,实现跨区就医。2011年全市作出参加新农合农民可跨区就医的决策调整,即长期跨区“人户分离”、参加新农合的农民,经相关部门审批后,可在其居住地就近选择一家社区卫生服务中心作为跨区的定点医疗单位就医,费用按相关规定予以报销。(上海市卫生局)