假如王美容参加了合作医疗
来源:徐州市卫生监督所发布时间:2006-07-31浏览量:
所谓“弃母事件”发生后,山东省出台了两项缓解农民看病难的措施。“母亲现在走了也值。省里已经下发了帮助农民看病的文件,我这也算是为乡亲们做了件事吧!”曹新安表
“任劳任怨五十年,纳税纳粮养何人?农民无知无病险,母病穷尽债累累。埋骨何须桑梓地,轻于鸿毛重于山。”曹新安留给母亲的这首诗,某种程度上道出了农民没有医疗保障的无奈。
“弃母事件”发生后,山东省出台了两项缓解农民看病难的措施,一是今后每个县都将有一所“医疗救助定点医院”,这些医院对持救助卡的群众就医免挂号费,并减免10%医药费、30%的其他就医费用,甚至全部减免费用,对于无钱就医的持卡群众采取先诊治后报账制度。二是,山东省准备年底前出台农村医疗救助实施办法,将大病救助纳入财政预算。
我在揣测,他的叙述里,哪些是真,哪些是假。就像尽管现在争论孝与不孝并没有多大意义,但仍有许多人加入争论的队伍,用各种观点为这起戏剧性事件戴个帽子。
曹新安问我:“假如你遇到这种事情怎么办?山穷水尽,求助无门,你拿什么给母亲治病?”他歪着头,一字一句地说:“你不认为,这样是最好的结局吗?母亲又多活了几天,塞翁失马,焉知非福!”
我玩味着最后8个字——如果不是曹新安突然离去,如果不是媒体介入,如果王美容没有被抹上被遗弃的悲情色彩,还有多少人会在意一个
可是,这份宽容却让记者感到一丝凉意。
由于农村医疗保险体系严重缺失,社会救助保障体系不健全,我们必须要为类似事件付上高额的道德成本。一位出租车司机对我说:“曹新安就该把母亲留在医院里,没有办法救了,就让社会去救。”一位网友更直白:“这是一种穷人的智慧。”而曹新安的一些乡亲,甚至绝望地彻底放弃对父母的救治。在贫困面前,“孝道”竟显得那样苍白而不堪一击。制度缺憾,不光让农民付出了高昂的健康与生命成本,也让社会付出了昂贵的道德成本。被模糊了的社会道德底线,在一次次无奈的遗弃、妥协、宽容中不断下滑。道德与健康的双重缺失,加倍让我们为农村社会保障的缺失心恸。
分别时,我为曹新安叫了辆出租车,他坚持不坐,“从东单到西单都走过了,这点路算什么,不用破费。”他挥了挥手,朝燕子山下走去。背影落在绵长的道路上,深深浅浅。
望着他的背影,我想,如果没有农村医疗救助体制的根本变革,这个家庭的困境,还会一再复制,曹新安的无奈与悲苦,还会一再重演。
三年前,卫生部、财政部、农业部制订下发过《关于建立新型农村合作医疗制度的指导意见》,为一度中止的合作医疗再度发展指明方向,各省相继建立试点,为合作医疗的进一步推广打下良好的基础。但进程却并不乐观。
在王美容所在的曹县,农村医疗合作制度还没起步。据曹县县政府有关人员介绍,农民参合热情不高,政府也没有进入实际操作阶段。曹新安甚至表示,“农村合作医疗是什么都不清楚”。
就算王美容参加了合作医疗,也只是杯水车薪。据山东省卫生厅调查,山东多数试点县参合农民的门诊费用仅能报销10%—20%,大病报销1万元封顶,一般还要剔除用药目录以外的医药费用。也就是说,王美容最多能得到1万元的报销额度。而对于肿瘤这种消耗性疾病,1万元实际还处于人道意义的治疗,无法动手术,也不能用贵一点的药。
医疗卫生意识低、经济落后,使得肝、肺等内脏疾病成为农村高发病种。据记者调查,因这类疾病导致非正常死亡的案例,在曹河村有好几例。在这些案例中,多数当事人明知自己患病,但由于家境困难无法求医,硬拖至死。
除了合作医疗,王美容还能向民政部门申请大病救助。但目前,对大病救助的具体实施办法,有关方面仍在探索中。山东省卫生厅一位工作人员介绍,大病救助一般是与农村合作医疗捆绑推进的,各地对大病救助对象认定、救助的标准等并不一致,不少地方仍是采取临时性救助方式,难以达到缓解医疗救助对象治病难的目的。有的地方认定救助对象后,一般也只能一次性给予3000元至5000元的补贴。
看来,实现农民医疗保障全覆盖的道路还很漫长。这让人心情沉重。(来源: 人民网-华东新闻)