和谐执法在医疗机构监督中的实践
来源：徐州市卫生监督所发布时间：2010-11-19浏览量：
一、加强培训，提高医疗机构的守法意识。
医疗机构一般是由受过学历教育的医疗卫生技术人员组成，从本意上说基本上都不存在故意违法，但客观上疾病是一种动态进程；技术规范已与世界接轨，要求较高；原有的医疗机构设置标准与现实要求不一致。因此，医院很难全面实施，如污水，污物处理，医院感染控制，乡镇卫生院卫技人员跨科执业等问题。故我处在执法中一般采取培训、指导在先，执法检查在后的模式。在检查中对一些义务性条款，采用表格形式，记分形式予以指出。在监督执法的内部管理中对案由及自由裁量进行规范和制定制度，尤其对一些硬件条件较好管理较规范的医院采取了“可罚可不罚的不罚”原则，融入了对执法对象的关爱。
二、开展“随访制”督促医疗机构纠正违法行为。
在日常的行政处罚中，我们在下达行政处罚决定书的一个月后进行随访，及时督促医疗机构纠正违法行为，并主动征求当事人意见，既提高了执法水平，又树立了良好的形象。在随访中，对仍未改正的当事人，违法情节较轻者，责令限期改正。并明确告知将再次“回头看”，如限期仍未改正的将重新立案处罚。对违法较重者，如无证行医，应及时取缔或立案加重处罚。体现卫生执法目的是维护正常的管理秩序，不是为执法而执法，为处罚而处罚，处罚与教育相结合的目的。
三、建立医疗机构监督档案，及时了解管理动态。
医疗机构的监督涉及各种法规和多个部门，其卫生系统内部也涉及到监督、医政、疾控的业务指导，为了体现各业务指导部门的指导效果及监督部门的监督内容，又能统一指导意见，便于医院操作。2007年起我处建立了医疗机构监督管理档案，可以把医疗机构的基本信息及各个检查部门的意见录上，既可为监督频率提供依据，也为医院整改提供参考。
