为进一步贯彻落实全国、省、市打击非法行医专项行动工作部署，确保省非法行医专项行动领导小组“关于印发《2006年打击非法行医专项行动工作计划》的通知（苏卫医〔2006〕39号）”和市卫生局“关于印发《2006年徐州市打击非法行医专项行动工作计划》的通知（徐卫医〔2006〕13号）”中各项工作任务落到实处，我市打击非法行医专项行动领导小组于2006年8月在全市范围内开展了一次打击非法行医专项行动监督检查，此次行动取得了一定成效，现将本次检查情况总结如下：

一、各县、区2006年打击非法行医专项行动工作成绩

各县、区基本贯彻落实省市打击非法行医专项行动以来所布置的各项工作，制定了行动方案，成立了专项行动领导小组，定期召开联席会议，设立专人负责打击非法行医专项行动工作的组织协调工作。各地组织开展了辖区内医疗市场的自查自纠工作，制定了工作计划、召开医疗机构负责人会议，并及时进行了总结。各地向社会公布设立了投诉举报电话，对群众的投诉、举报有记录，有处理结果，各地能对本辖区打击非法行医专项行动工作情况编印工作简报，及时进行了专项行动工作阶段性总结，各地能够建立医疗机构、人员及义诊的准入制度及备案管理，能够设立重点监管单位，并制定了对象名单。

二、各地医疗市场医疗执业活动抽查情况

检查采取听取汇报、查阅资料、现场抽查的方式，重点查处未取得《医疗机构执业许可证》擅自开展诊疗活动的黑诊所、医疗机构出租、承包科室，以及个人合资合作开办“科室”、“病区”，打着医疗机构的幌子利用欺诈手段开展诊疗活动、非法开展医疗美容诊疗活动、城乡结合部的非法医疗市场、坐堂医、非法从事性病诊疗、非法开展胎儿性别鉴定和选择性终止妊娠、使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作等非法行医活动，重点对检查辖区内的医疗机构、性病诊疗机构、药店进行了抽查。各县(市)区自今年开展打击非法行医专项活动以来，共检查各类医疗机构2041户次，出动人员4786人次，车辆1218余台次，立案331件，罚款87.98万元，取缔449户次，强制执行23件，吊销《医疗机构执业许可证》30户，非法鉴定胎儿性别案件1件，出租科室1件。在本次检查中尚未发现买卖、转让、租借《医疗机构执业许可证》的行为，各检查单位基本按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动，未发现非法从事医学美容及选择性别终止妊娠等非法行医活动。

三、存在的问题及思考

(一)各县、区开展情况 

1、部分县(市)区不能较好地开展医疗广告的监测，不能以非法医疗广告为突破口、加大对相关医疗机构非法行医行为的打击力度。

2、编印工作简报不够及时，格式不规范，不统一,数量偏少。

3、义诊管理工作尚要加强，从检查中发现，各县、区对义诊活动尚未审批一家，义诊活动属于无序状态。

4、行政处罚力度需加大，部分县(市)区卫生行政处罚卷宗较少，行政处罚履行率较低，有的没有医疗市场卫生行政处罚卷宗.

（二）医疗机构执业活动抽查情况

1、未取得《医疗机构执业许可证》擅自开展诊疗活动的黑诊所依然存在.

2、使用非卫生技术人员的情况屡有发生，多数集中在私营医院、社区卫生服务站、诊所.

3、非法行医的形式趋于多样化、隐蔽化，农村基层卫生行政执法阻力大，难度大。对流动性很强的非法行医者行政处罚很难落实，一次性收缴其行医药械难以对其造成实质性惩诫，容易死灰复燃。对农村基层的医疗机构行政处罚也有难度。对外送达执法文书也很困难，送达时当事人经常拒绝签收，随行的公安人员有时也不乐意配合签字。有些村里的干部对处罚本村的医疗机构有抵触情绪，使直接送达和留置送到均有难度，邮寄送达时有退回，而公告送达时限性又较差。

4、乡镇卫生院人员资格问题比较突出，多数乡镇卫生院有医师资格证书及医师执业证书的比例不高，当地卫生局认为是历史遗留问题，但随着法律的进步完善，这部分的资质问题亟待解决。

5、有的县(市)卫协会承担了对农村医疗机构的卫生监督工作，执法委托不明，干扰了卫生监督机构在此项专项活动中的作用。

6、有的县(市)存在对医疗机构核准诊疗科目时书写混乱、表达不清的问题，应规范审批。（供稿：监督四处）