“拍了片子之后发现怀孕了，宝宝会发生畸形吗？宝宝还能不能要啊？”

“怀孕了，上周去看牙，医生让照了个X片，会不会影响宝宝啊？”

一、什么是X射线检查呢？

答：它主要是指利用X射线对人体不同组织有不同穿透性的原理进行成像和疾病诊断的，比如拍x光片、透视和CT检查等，一般来说，CT和透视的辐射剂量要高于拍片。

二、进行X射线检查前知道是否怀孕很重要吗？

答：是的。《放射诊疗管理规定》第二十六条第二款第三项规定：对育龄妇女腹部或盆部进行核素显像检查或X射线检查前，应问明是否怀孕。对于直接暴露于下腹的任何X射线检查，都应排除妊娠；对腹部而言，医生应当考虑推迟将骨盆区域和未出生的胎儿置于主射线束中的检查。并且孕妈妈和备孕妈妈进行X射线检查时应进行正当性判定（医生根据病人实际情况，认为进行放射诊断带来的利益要远大于射线本身给患者的潜在危害，我们称其为正当性判定）。

三、当孕妈妈确需x射线检查时需注意什么呢？

四、接受X射线检查后是否应终止妊娠？

答：终止妊娠是一个受多种因素影响的按个人情况作出的决定。2020年，中华围产学会在《妊娠期应用辐射性影像学检查的专家建议》中指出，目前，临床用于诊断的X线、CT辐射剂量通常小于已知的胎儿致畸剂量，普通的单次X线检查（一般都是小于50mGy）通常只会暴露胎儿于非常小的照射剂量。

此外，50mGy以上放射性检查，临床医生应与孕妇本人及家属充分沟通，明确风险，在保证孕妇获益最大化前提下，由孕妇及家属做最终决定。一般认为胎儿所受剂量小于100 mGy的不应该作为终止妊娠的依据，100mGy这个剂量高于多数放射诊断或核医学诊断程序中达到的剂量。

五、哪一个妊娠阶段胎儿对射线最敏感呢？

答：射线损害的大小与类型和受照剂量与妊娠的时期有关。受精后5周-28周期间，胎儿中枢神经系统对辐射特别敏感。敏感性最高的时期是在受精后8周-15周，是辐射对宝宝智力发育影响最大的时期，这期间应严格限制X射线检查。《放射诊疗管理规定》第二十六条第二款第三项规定：非特殊需要，对受孕后8-15周的育龄妇女，不得进行下腹部放射影像检查。

六、怀孕的工作人员能继续从事X射线工作吗？

答：我国《职业病防治法》第三十八条规定：用人单位不得安排孕期、哺乳期的女职工从事对本人和胎儿、婴儿有危害的作业。《放射工作人员职业健康管理办法》第二十六条规定：放射工作单位不得安排怀孕的妇女参与应急处理和有可能造成职业性内照射的工作。哺乳期妇女在其哺乳期间应当避免接受职业性内照射。国际上认为，只要在怀孕期间能够保证胎儿的剂量低于1 mGy，怀孕的工作人员可以继续从事X射线工作。

因此，当孕妈妈遇上X射线，请不要过分担心，更不要着急终止妊娠，因为普通单次检查的辐射暴露剂量非常低，一般不会造成妊娠不良结局。但对于有妊娠计划的夫妻，备孕期间双方应尽量避免辐射性检查。