国家卫健委发布2023年基本公卫重点任务
来源：本站发布时间：2023-07-17浏览量：
7月12日下午，国家卫健委官微健康中国发布《关于做好2023年基本公共卫生服务工作的通知》（以下简称《通知》），今年基本公卫重点工作正式公布。
基层医疗卫生工作全面恢复的第一年，基本公共卫生服务工作迎来哪些调整和变化？和往年不同的是，今年《通知》对于公卫经费有两项明确：一是，2023年，基本公共卫生服务经费人均财政补助标准为89元，新增经费重点支持地方强化对老年人、儿童的基本公共卫生服务。二是，2020年—2022年累计增加的基本公共卫生服务财政补助经费，继续统筹用于基本公共卫生服务和基层医疗卫生机构开展疫情防控有关工作，重点支持做实做细新冠重点人群健康管理服务，加强传染病及突发公共卫生事件报告和处理，按照服务规范提质扩面，优化服务内容等工作。值得一提的是，今年基本公卫绩效目标已经下达，《通知》强调加强绩效目标管理、经费管理和使用，切实落实村卫生室承担基本公共卫生服务的补助，将基本公共卫生服务经费落实情况以及乡村医生补助落实情况作为绩效评价的重要内容。《通知》强调，2023年基本公共卫生服务项目种类和数量总体不变，但要强化“一老一小”等重点人群健康管理服。1.进一步摸清辖区65岁及以上常住老年人底数，建立动态更新台账，广泛开展老年人健康管理服务宣传。2. 要做实老年人健康体检，根据体检结果做好健康评估和分类指导，加强后续有针对性的健康指导、健康咨询、健康管理等服务。3.对于未利用基本公共卫生服务开展健康体检的老年人，基层医疗卫生机构要主动了解老年人的健康状况，结合其他渠道开展健康体检的结果做好相应健康管理服务。4.鼓励有条件的地方继续开展老年人认知功能初筛服务，对筛查结果异常的老年人，指导其到上级医疗卫生机构复查。1.做实0～6岁儿童健康管理服务和0～3岁儿童中医药健康管理服务；2.强化3岁以下婴幼儿健康养育照护和咨询指导、儿童生长发育和心理行为发育评估、儿童超重和肥胖的预防、眼保健和近视防控、口腔保健等健康指导和干预。目前，随着我国高血压、糖尿病等慢性病患者人群逐年增多、病情更为复杂，其医疗质量、生活质量都迫切需要得到提升。如今慢性病患者的管理工作也不再仅有基层医疗机构承担，《通知》强调，重点推动城市医疗集团牵头医院和二级医院或县域医共体牵头医院与基层医疗卫生机构建立上下联动、分层分级管理机制。与此同时，针对不同的慢性病患者、不同患病时期，分别下达了不同工作重点任务：1.对于血压、血糖控制稳定的，由基层医疗卫生机构按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》、《国家基层高血压防治管理指南》和《国家基层糖尿病防治管理指南》等提供健康管理服务；2. 对于控制不稳定或不适合在基层诊治的，经转诊到上级医疗机构明确诊断并通过系统治疗稳定后，上级医疗机构要及时将患者转诊至常住地辖区的基层医疗卫生机构接受后续的随访管理服务。3. 对开展高血压、2型糖尿病患者健康管理的家庭医生团队内的医生，支持按照服务数量和质量参与基本公共卫生服务经费分配。4. 对同时患有高血压、2型糖尿病等多种慢性疾病的患者，要创新手段积极推进开展多病共管服务，提高健康管理协同服务、融合服务的质量和效率。电子档案取代纸质档案已实行多年，但据各地反馈来看多存在利用率低、质量不高等情况。一是，进一步推进电子健康档案管理平台与区域范围内医疗卫生机构电子病历系统及妇幼保健、免疫规划、慢病管理、地方病防治、老年健康信息等重点公共卫生业务系统的条块融合和信息共享，逐步提高电子健康档案管理平台层级，有条件的省份要在省域内建设统一的电子健康档案管理平台。二是，推进打通电子健康档案和家庭医生签约服务管理信息系统，加强基本公共卫生服务、家庭医生签约服务数据的实时更新和共享。为保证效果，《通知》明确，各地要加强对电子健康档案的质量控制，提高信息录入的时效性、完整性和准确性。当前，新冠疫情流行风险依然存在，季节性传染病高发。根据今年《通知》，2020-2022年经费仍有部分统筹用于疫情防控工作，基层医疗机构要在做好基本公卫的同时， 统筹开展基层疫情防控工作，具体为以下四点：一是继续按照《新冠重点人群管理服务和健康监测指南》，分类分级对重点人群服务落实“六个到位”，加强日常管理服务和健康监测。三是落实好国家免疫规划，加强疫苗接种人员培训，提升基层疫苗接种服务质量，保证适龄儿童及时、全程接种疫苗。四是继续按照统一部署做好目标人群新冠病毒疫苗接种工作。
