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聚焦“六个规范” 助推放射诊疗管理提质增效

来源:本站发布时间:2022-12-17浏览量:

为强化和规范我市医疗机构放射防护管理工作,推动医疗机构全面落实放射诊疗安全防护主体责任,切实保障放射诊疗质量和安全,今年5月起,我市正式启动2022-2023年医疗机构放射诊疗管理规范化建设,目前创建活动已进入全面实施阶段。

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规范化建设目标




通过制定规范的放射诊疗管理措施及方法,以“促规范、抓试点、立标杆”为引领,以医疗机构放射诊疗管理“六个规范”、“五个统一”、“两个推进”为重点,推动医疗机构放射诊疗管理规范化建设工作的实施。

(一)管理体系规范化

健全放射诊疗安全防护组织管理制度和相关安全操作规程,明确放射防护安全管理责任人和相关部门工作职责。规范制度建设,建全并完善适合本单位业务特点和规范的工作制度。

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(二)诊疗行为规范化

坚持放射诊疗放射防护原则,遵循实践的正当化、防护最优化和个人剂量限值等基本原则,规范放射诊疗行为,强化医疗照射的正当性判断,把好质量控制关,提高诊疗质量,保证放射诊疗技术的合理应用。

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(三)设备与场所管理规范化

按规定取得放射诊疗许可并按期进行校验;建立放射诊疗设备管理档案,包括设备说明书或随机文件、大型医用设备配置批准证书、设备维修记录等;按规定对放射诊疗设备进行验收检测、状态性检测和稳定性检测,并检测合格;按规定对放射诊疗工作场所、放射性同位素储存场所和防护设施进行放射防护检测,并检测合格。

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(四)防护设施规范化

按规定设置工作状态指示灯、警示线、电离辐射警告标识及放射防护注意事项告知等;按标准配置受检者、陪检者和放射工作人员个人防护用品,确保正确穿戴;保证放射治疗场所安全连锁、急停开关、视频对讲、强制排风等正常工作;核医学场所布局流畅合理、导向标识清晰,门锁权限控制等安全措施能正常运行。

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(五)人员管理规范化

落实放射工作人员职业健康监测各项制度,组织实施职业健康检查、个人剂量监测和培训考核,建立和完善放射工作人员职业健康档案、个人剂量监测档案和培训考核档案,实行一人一档管理。

(六)档案管理规范化
建立健全规范的放射诊疗安全防护管理档案,设置满足工作需要、适用的档案室或档案柜,档案资料完整规范。

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下一步,徐州卫监将进一步推进医疗机构放射诊疗管理“六个规范”建设,及时跟进指导创建中的不足和问题,着力打造一批技术水平高超,管理模式规范,示范带头作用明显的“试点单位”,以点带面,全面提升我市放射诊疗管理机构的监管内涵,切实保护放射工作人员和受检者的身体健康。